La méthode de consommation de cannabis la plus populaire dans le monde est l’inhalation, en particulier par combustion et souvent en mélangeant des fleurs ou de la résine de cannabis avec du tabac. Mais est-ce sain ? Dans cet article, nous vous expliquons tout ce que vous devez savoir sur cette pratique.
Selon certaines statistiques, le mélange de cannabis et de tabac est courant chez les Européens [1] [2]. Environ 77 à 90% des utilisateurs en Europe combinent les deux, contre 5 à 8% aux États-Unis, 7% au Mexique et au Brésil, 16% au Canada, 20% en Nouvelle-Zélande et 51% en Australie.
Fait intéressant, le tabac est originaire d’Amérique du Sud et son utilisation n’était pas connue en Europe jusqu’à ce qu’il soit importé pour la première fois au XVIe siècle et que l’habitude de fumer ait commencé. Peut-être parce que c’était quelque chose de nouveau, le tabagisme s’est développé en Europe plus que dans les pays dont il est originaire. La même méthode de consommation a également été utilisée pour le cannabis et a finalement conduit à l’habitude de mélanger les deux plantes.
La façon la plus fréquente de consommer du cannabis mélangé à du tabac est dans un joint roulé, qui est aussi la façon la plus courante de fumer séparément ces deux substances. Il est également typique de les mélanger dans des pipes classiques faites de différents matériaux (principalement du bois ou du verre), ou dans des pipes plus spécifiques pour le cannabis, comme des pipes à eau ou des bangs.
Cependant, mélanger du tabac avec du cannabis n’est pas indispensable pour utiliser ces appareils. En fonction de leur contenance et du matériau choisi, les pipes peuvent également être un outil pratique pour fumer du cannabis tout seul.
Il existe différentes raisons pour lesquelles les consommateurs choisissent de mélanger du cannabis avec du tabac :
– Il est communément admis que l’interaction du cannabis avec la nicotine produit un effet plus fort.
– Cela peut aussi être une stratégie pour consommer une plus petite quantité de cannabis et ainsi diminuer son effet.
– Pour des raisons financières : le cannabis est généralement plus cher que le tabac, donc quand vous les mélangez, vous n’avez pas besoin d’en consommer autant, ce qui vous revient moins cher.
– Pour les fumeurs de cigarettes, cela peut être une stratégie pour profiter de la consommation des deux substances en même temps.
– De nombreux consommateurs de cannabis préfèrent consommer du tabac pour des raisons organoleptiques, en particulier lorsqu’ils consomment des extraits tels que du hasch, du bubble hash ou du rosin.
Selon le Comité espagnol pour la prévention du tabagisme (CNPT), mélanger du cannabis avec du tabac peut être plus nocif pour la santé que lorsqu’ils sont consommés séparément. De plus, cela peut augmenter le risque de dépendance et rendre difficile la réduction ou l’arrêt de l’utilisation des deux substances.
C’est pourquoi le projet EVICT a été lancé en 2015. Il s’agit d’un groupe de travail pour l’approche et l’étude des politiques de lutte contre la polyconsommation de cannabis et de tabac. [3]
Fumer du cannabis et du tabac ensemble peut entraîner plusieurs risques pour la santé :
– Le tabac contient de la nicotine, qui stimule le système dopaminergique, influençant les circuits du plaisir dans le cerveau. Cela signifie qu’elle entraîne un certain degré de dépendance physique et surtout psychologique, en plus de provoquer des troubles hormonaux et cardiovasculaires.
– Le tabac contient des milliers de produits chimiques, dont beaucoup sont reconnus comme toxiques et cancérigènes. Pour cette raison, le tabagisme est associé à un taux de mortalité élevé.
– La combustion produite par le tabagisme est un processus très nocif pour la santé humaine car il crée des radicaux libres, qui sont des composés qui favorisent le vieillissement cellulaire, augmentent le risque de cancer et entraînent des problèmes cardiovasculaires tels que l’hypertension artérielle, les accidents vasculaires cérébraux et les maladies cardiaques.
– Le processus de tabagisme affecte directement le système respiratoire, ce qui peut entraîner des problèmes et des maladies des voies respiratoires supérieures (par exemple, troubles de la bouche et de la gorge, trachéite) et des voies respiratoires inférieures (par exemple, bronchite, emphysème), augmentant le risque de cancer dans l’ensemble des voies respiratoires. Ce risque est réduit en consommant du cannabis seul sans le mélanger avec du tabac. [4]
– La consommation chronique de cannabis à l’adolescence (15-20 ans) peut affecter les circuits cérébraux liés à l’humeur, les mécanismes de récompense et de plaisir, ainsi que certaines fonctions cognitives telles que la mémoire et l’attention. En plus d’affecter certaines zones cérébrales liées aux émotions, l’usage du tabac favorise la consommation chronique de cannabis à l’adolescence, ce qui peut entraîner des problèmes émotionnels et cognitifs à l’âge adulte. [5] [6] [7]
– L’exposition à l’inhalation passive, principalement en milieu clos, comporte les mêmes risques que précédemment évoqués, affectant ainsi également les non-fumeurs, bien que dans une moindre mesure.
Malgré tous ces risques, il existe également plusieurs études scientifiques qui soulignent les effets intéressants du mélange du tabac et du cannabis. Par exemple, une étude de 2009 a mesuré la concentration de cannabinoïdes dans la fumée produite par la combustion du cannabis sous sa forme pure et lorsqu’il est mélangé avec du tabac [8]. À la surprise des chercheurs, les résultats ont montré que le tabac pouvait augmenter la disponibilité des cannabinoïdes jusqu’à 45%, confirmant ainsi l’hypothèse selon laquelle le mélange des deux substances favorise un effet psychoactif plus puissant.
Une autre étude menée en 2017 n’a trouvé aucune preuve sur les niveaux de psychoactivité [9]. Cependant, cette recherche a déterminé que le tabac pouvait aider à réduire les effets nocifs du cannabis sur les fonctions cognitives telles que la mémoire, grâce à l’activité stimulante de la nicotine sur le rythme cardiaque et la tension artérielle.
Cet effet bénéfique sur la mémoire avait déjà été étudié dans des recherches antérieures [10], qui ont révélé que les consommateurs de cannabis mélangé à du tabac présentaient une plus grande réduction des structures cérébrales responsables des processus de mémoire (comme l’hippocampe) par rapport aux consommateurs de cannabis sans tabac.
Pour pouvoir consommer du cannabis de manière plus sûre, il existe un certain nombre d’outils différents et d’options alternatives qui peuvent aider à réduire ou à éliminer les risques associés au tabagisme et à la combustion :
– Qualité du tabac : Certaines marques de tabac issues de l’agriculture biologique, sans aucun additif, peuvent contribuer à réduire certains risques.
– Types de filtres : Il existe de nombreuses alternatives aux filtres creux traditionnellement utilisés, tels que les filtres à charbon actif et les filtres en plastique avec des filtres de différentes densités, qui peuvent piéger certaines des substances nocives produites par la combustion.
– Utilisation d’autres plantes : Le tabac n’est pas la seule plante qui peut être mélangée et fumée avec du cannabis. Il y en a d’autres comme les feuilles de gordolobo ; les fleurs de marrube blanc ou de camomille (qui sont également bénéfiques pour les poumons) ; les feuilles de framboisier (qui aident à la désintoxication de la nicotine); la damiana (qui est considérée comme un aphrodisiaque); le romarin (qui renforce les effets anti-inflammatoires du cannabis) ; l’artemisia et la lavande; ou la menthe et la mélisse (qui présentent des propriétés relaxantes entre autres).
– Vaporisation : Cette méthode permet de consommer du cannabis par inhalation en évitant les risques liés à l’usage du tabac et à la combustion. Les vaporisateurs les plus recommandés sont ceux qui peuvent être utilisés avec des fleurs et des extraits. Les cigarettes électroniques, au contraire, contiennent des liquides (comme la glycérine, le propylène glycol, l’huile C8-MCT, etc.), qui peuvent entraîner certains risques pour la santé, notamment pulmonaire.
– Alternatives à l’inhalation : Les bonnes alternatives à l’inhalation pour la consommation de cannabis comprennent l’utilisation sublinguale et l’ingestion. L’utilisation sublinguale produit un effet beaucoup plus durable, il est donc important de doser très soigneusement. De plus, il existe certaines techniques de microdosage que vous pouvez utiliser pour vous aider à arrêter de fumer.
[1] https://www.globaldrugsurvey.com/wp-content/themes/globaldrugsurvey/results/GDS2017_key-findings-report_final.pdf
[2] Hindocha, C., Freeman, T. P., Ferris, J. A., Lynskey, M. T., & Winstock, A. R. (2016). No Smoke without Tobacco: A Global Overview of Cannabis and Tobacco Routes of Administration and Their Association with Intention to Quit. Frontiers in psychiatry, 7, 104.
[3] https://evictproject.org/
[4] Tashkin D. P. (2013). Effects of marijuana smoking on the lung. Annals of the American Thoracic Society, 10(3), 239–247.
[5] Cortés, M. E., Bernal, Y., & Orellana, R. (2019). Cannabis y el cerebro adolescente [Cannabis and the teenager’s brain]. Revista médica de Chile, 147(4), 533–534.
[6] Hurd, Y. L., Manzoni, O. J., Pletnikov, M. V., Lee, F. S., Bhattacharyya, S., & Melis, M. (2019). Cannabis and the Developing Brain: Insights into Its Long-Lasting Effects. The Journal of neuroscience: the official journal of the Society for Neuroscience, 39(42), 8250–8258.
[7] Lichenstein, S.D., Musselman, S., Shaw, D.S., et al. Nucleus accumbens functional connectivity at age 20 is associated with trajectory of adolescent cannabis use and predicts psychosocial functioning in young adulthood. Addiction 112(11):1961-1970, 2017.
[8] Van der Kooy, F., Pomahacova, B., & Verpoorte, R. (2009). Cannabis smoke condensate II: influence of tobacco on tetrahydrocannabinol levels. Inhalation toxicology, 21(2), 87–90.
[9] Hindocha, C., Freeman, T., Xia, J., Shaban, N., & Curran, H. (2017). Acute memory and psychotomimetic effects of cannabis and tobacco both ‘joint’ and individually: A placebo-controlled trial.
[10] Filbey, F. M., McQueeny, T., Kadamangudi, S., Bice, C., & Ketcherside, A. (2015). Combined effects of marijuana and nicotine on memory performance and hippocampal volume. Behavioural brain research, 293, 46–53.